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La sanidad española no se ha adaptado a la tecnificación lograda en rehabilitación para hacer frente al aumento de la discapacidad

Por el 16/05/2019
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La Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física (SERMEF) ha cumplido 65 años en los que la disciplina médica ha experimentando un gran cambio en complejidad y tecnificación en tratamientos y soluciones para hacer frente a los altos índices de discapacidad en España, asociados en la mayoría de casos al aumento constante del envejecimiento de la población. En España hay más de 4 millones de personas con discapacidad, lo que supone aproximadamente el 10% de la población residente en España, conforme a la Encuesta de Discapacidad, Autonomía personal y situaciones de Dependencia.

Sin embargo, los significativos avances logrados en la disciplina de la Medicina Física y Rehabilitación no se corresponden a la situación actual del Sistema Nacional de Salud porque no está preparado y no se ha adaptado a nivel logístico ni de recursos humanos para dar respuesta a esta tecnificación y al crecimiento de las patologías asociadas a la discapacidad. Se necesitan cambios y medidas urgentes.

Esta situación ha sido descrita por la Dra. Roser Garreta, presidenta de la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física (SERMEF), que ha realizado estas declaraciones durante una rueda de prensa en la que se ha presentado la quincuagésima 57º edición del Congreso SERMEF, que se celebra en Sevilla y en el que se conmemoran la creación de los 65 años de la sociedad científica.

En primer lugar, ha felicitado a todos sus compañeros y compañeras por alcanzar esta señalada fecha y ha explicado que la Medicina Física y Rehabilitación se encuentra “en constante cambio, está ganando en complejidad, haciendo que los médicos estén presentes en áreas que antes tocaban de soslayo, traten a pacientes más complejos y tengan que nuevas tecnologías como la telemedicina, realidad virtual y la neurorrehabilitación”.

En este contexto, ha explicado que la Medicina Física Rehabilitación “se ha ganado su peso en los sistemas de salud por su evidencia científica contrastada y los beneficios que aportan sus tratamientos a millones de personas con discapacidad” y ha destacado como “un gran logro” la reciente indexación de la revista científica de SERMEF , Rehabilitación, en la prestigiosa base de datos de Medline, que es la principal base de datos bibliográficos de la Biblioteca Nacional de Medicina de los Unidos con un reconocido prestigio internacional. Es muy difícil entrar y lo hemos conseguido y es una muestra de la evolución de la especialidad médica”.

Es innegable que los médicos rehabilitadores tenemos un papel muy importante en el sistema sanitario para ayudar a devolver la funcionalidad a millones de personas que precisan de Rehabilitación y Medicina Física como consecuencia de la discapacidad generada por las secuelas de las enfermedades, que pueden ser: neurológicas, musculoesqueléticas, degenerativas, problemas cardiológicos, secuelas de un ictus, problemas derivados de la vejez o dolor crónico, entre otras razones”, ha señalado.

De esta forma, ha enfatizado que “hace años era impensable que atendiéramos las secuelas de los tratamientos oncológicos o que estuviéramos presentes en la recuperación de pacientes críticos que han sobrevivido a la UCI y ahora sí. Además, nuestra especialidad se ha beneficiado de los importantes avances tecnológicos y los robots y máquinas más precisas para el diagnóstico y tratamientos de Medicina Física son posibles”.

Sin embargo, la máxima representante de los médicos rehabilitadores de España ha lamentado que “pese a todos los avances, y a que el ejercicio se ha convertido en una prescripción tan importante como un fármaco, el sistema sanitario no va a la par de estos cambios. Es ya una realidad clínicamente aplicable oportunidades y grandes mejoras en tecnología y tratamientos, pero los especialistas encontramos dificultades reales para que los avances sean implantados en los centros de trabajo porque el Sistema Nacional de Salud no está preparado a nivel logístico ni de recursos humanos para dar respuesta a esta tecnificación y el crecimiento de las patologías asociadas a la discapacidad”.

“Hay que tener en cuenta, además, que nos enfrentamos a una ola de discapacidad en la que las listas de personas que presentan déficit en su funcionalidad están incrementando sin parar debido al envejecimiento y ha llegado el momento de afrontar esta situación porque tenemos los medios y el conocimiento”, ha aseverado la Dra. Garreta.

CAMBIOS URGENTES EN EL SNS QUE NO PUEDEN ESPERAR

Este contexto, la presidenta de la SERMEF ha vuelto a tender la mano al Ministerio Sanidad para “trabajar en estos cambios urgentes que no pueden esperar”. “Esperamos que, tras la conformación del nuevo Gobierno, España vuelva a la estabilidad política y que el Ministerio de Sanidad nos escuche porque creemos que nos merecemos su atención y su interlocución”. Así, la Dra. Garreta ha recordado que “el Ministerio tiene desde hace varios años tres propuestas de trabajo de SERMEF sobre la mesa de vital importancia que necesitan de una respuesta urgente para atender esta realidad”.

Estos son: la cartera de Servicio Comunes Básica del Sistema Nacional de Salud, la reordenación de Servicios de Rehabilitación y Medicina Física y la Estrategia Nacional de Salud en el campo de la Medicina Física y la Rehabilitación.

“Reclamamos al Gobierno la elaboración de una Estrategia de prevención, detección precoz y rehabilitación de procesos que puedan generar algún tipo de discapacidad, una reestructuración de la cartera de servicios de la especialidad y revisar los recursos existentes en las autonomías, y aún estamos esperando una respuesta”.

La cartera actual, en la mayoría de las comunidades, está basada en la fisioterapia y no tiene en cuenta la creciente globalidad de nuestra especialidad”. Se necesita un recuento actualizado de los recursos reales que la especialidad tiene (volumen de especialistas, distribución, número de hospitales y su categoría, número de centros monográficos…) para su reorganización y óptima distribución. También se ha adaptar la formación de los futuros médicos a los nuevos tiempos”, ha enumerado la Dra. Garreta.

La presidenta de SERMEF también ha evidenciado que España sufre un déficit de médicos rehabilitadores. Según datos de SERMEF, la media óptima recomendada a nivel europeo  de número médicos rehabilitadores por 100.000 habitantes es de 4-4,5 por 100.000 habitantes y la media en España es de 3,1, pero no es homogéneo ya que hay comunidades donde es de hasta 1,3-1,7 médicos rehabilitadores por 100.000 habitantes; mientras que en países mediterráneos y parecidos a España la media es superior. En Italia, por ejemplo, es de 4,7 médicos rehabilitadores por 100.000 habitantes”

“Nos volvemos a ofrecer al Ministerio para trabajar juntos estas cuestiones”, ha concluido la presidenta de la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física (SERMEF).

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