Más del 50% de los pacientes con enfermedad mental grave recupera su vida

Los tratamientos en salud mental están avanzando de tal forma que más de 50% de los pacientes con una enfermedad mental grave (esquizofrenia o trastorno bipolar, fundamentalmente) lograrán tener una recuperación funcional completa, es decir, tendrán una vida social plena y desempeñarán actividades lúdicas o laborales. En definitiva: una vida normal y con autonomía.

El Dr. Diego Palao, psiquiatra y director ejecutivo del Servicio de Salud Mental Parc Taulí, del que forma parte del Observatorio de Salud Mental Comunitaria de Catalunya (OSAMCAT), ha dado a conocer estos datos durante la rueda de prensa de presentación del XXVI Curso Nacional de Actualización en Psiquiatría, la cita anual de referencia de la Psiquiatría estatal en la que se presentan las actualizaciones y líneas estratégicas en salud mental.

En su intervención, ha afirmado que los nuevos tratamientos logran que “más del 50% de los pacientes con enfermedad mental grave lleguen a una recuperación funcional, incluyendo la relación con otras personas”. “Un 25% logrará una recuperación parcial y el 25%  restante no se recuperará de forma satisfactoria porque tienen resistencia al tratamiento o tienen un deterioro cognitivo importante, en algunos casos asociado a comorbilidad psiquiátrica (por ejemplo: consumo de sustancias) que hace que no se puedan recuperar”, ha apostillado.

El especialista ha explicado que “hace mucho tiempo que sabemos que en Psiquiatría mejorar los síntomas no supone una recuperación completa de los pacientes y por eso vamos más allá. Hablamos por tanto de una recuperación funcional pensando que el objetivo de nuestras intervenciones ha de buscar la funcionalidad completa de todos los pacientes. Por ello abordamos diversas dimensiones desde la psicopatología de los pacientes hasta los factores psicosociales, pasando por el funcionamiento cognitivo y aspectos subjetivos fundamentales como es la calidad de vida percibida en su día a día”.

En este contexto, el Dr. Palao ha señalado que “si no se trabaja para conseguir estos aspectos, realmente nuestro trabajo no queda completo” y por ello ha alabado “los resultados que ya se están consiguiendo”. “Para que una persona esté recuperada tiene que haber una reducción de los síntomas durante dos años consecutivos y un buen funcionamiento a nivel de ocupación (actividad laboral, actividad académica o lúdica, según la edad, relaciones sociales…) y es lo que podemos conseguir en un 50% de los casos de enfermedad mental grave si aseguramos la calidad de las intervenciones integradas”.

“Si hablamos de una persona en edad laboral medimos su recuperación en que consiga un empleo en un sector competitivo, no en un centro de terapia ocupacional, y un contrato laboral durante dos años consecutivos. También se valora que la persona viva de forma independiente y sea capaz de administrar su propio dinero, hacer la compra, su aseo personal o tener relaciones sociales satisfactorias”.

AVANCES EN LOS TRATAMIENTOS

El especialista ha explicado que las posibilidades terapéuticas “hoy en día son increíbles y tenemos disponibles, en el caso de las psicosis, por ejemplo, tratamientos que se pueden administrar cada tres meses, con un seguimiento desde Enfermería como se hace en pacientes con enfermedades crónicas”.

“A nivel farmacológico, los tratamientos producían muchos menos efectos secundarios (somnolencia, sedación, embotamiento, parkinsonismo, etc.) y se ha cambiado la vía de administración y existen medicamentos de liberación lenta mensuales e incluso los hay de administración trimestral. Estos tratamientos, a diferencia de lo que se cree, no solo no empeoran el rendimiento cognitivo, sino que lo pueden mejorar. Las personas pueden llegar a completar una carrera o mantener el trabajo que estaban realizando”, ha subrayado.

Por otro lado, el especialista ha aseverado que “las psicoterapias también han mejorado y los resultados se traducen en una mejora en la rehabilitación cognitiva (memoria, atención, capacidad de planificación) y muy especialmente de cognición social”. “Hay incluso dispositivos tecnológicos de rehabilitación neurocognitivos con programas y sistemas que ayudan más a tener una plena recuperación funcional. Son terapias que han demostrado que pueden mejorar a los pacientes en aspectos esenciales para su integración social y familiar. Sobre todo en pacientes con primeros episodios psicóticos”.

En definitiva, ha concluido el experto que estas personas “hace años no podían tener una vida integrada satisfactoria y ahora pueden vivir en la sociedad con una vida rica a nivel laboral, social y de forma normalizada, incluida la formación de su propia familia”. “Ahora hay personas con esquizofrenia que cuidan a los padres y son los cuidadores principales. Estamos viendo que el principal cuidador de estos padres es el hijo con esquizofrenia y esto significa que le hemos dado la vuelta a la tortilla totalmente”.

 

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