‘Súper test’ rápidos y baratos para detectar la malaria made in Spain

Investigadores del CIBER de Bioingeniería, Biomateriales y Nanomedicina (CIBER-BBN) en el Vall d’Hebron Instituto de Investigación (VHIR) han recuperado un ensayo clásico y ampliamente establecido, el ELISA (Enzyme Linked ImmunoSorbent Assay), y lo han optimizado para detectar la malaria de forma cuantificable en una hora (cinco horas menos de la prueba convencional) y con una sensibilidad cercana a la de una PCR.

La malaria es una enfermedad infecciosa que surge por un parásito microscópico, el Plasmodium spp, que se transmite a los humanos a través de la picadura de hembras de mosquito Anopheles infectadas, y se sitúa entre las patologías más prevalentes y mortíferas del planeta. Se considera que una de las limitaciones para su control global es la falta de herramientas diagnósticas rápidas, sensibles y fáciles de usar, algo crucial para tratar a los pacientes lo antes posible.

Este estudio se ha realizado en colaboración con investigadores de la Unidad de Salud Internacional del Hospital Universitario Vall d’Hebron, que se enmarca dentro de Programa de Salud Internacional del Institut Català de la Salut (PROSICS), y del Institut de Bioenginyeria de Catalunya (IBEC).

Rápido y fiable

El ELISA clásico es un ensayo sensible y fiable que usa anticuerpos para capturar de forma específica el parásito de la malaria, y un marcador enzimático que genera un color de forma proporcional a la cantidad de parásito que haya capturado. Este tipo de ensayos suele incluir varios pasos y durar de seis a ocho horas, por lo que se debe llevar a cabo en un laboratorio centralizado. Sin embargo, gracias a este trabajo, que ha sido publicado en la revista Analytica Chimica Acta, se ha optimizado el proceso para conseguir el resultado en menos de una hora.

Según explica Eva Baldrich, jefa del grupo de investigación CIBBIM-Nanomedicina, “hemos sustituido el marcador enzimático convencional por un polímero enzimático amplificador más eficiente y que genera señales más altas en menos tiempo. De esta manera, junto a una optimización minuciosa de los diferentes pasos y componentes del ensayo, hemos podido acortar la duración del mismo y detectar la malaria en menos de una hora y con una sensibilidad que se acerca a la PCR, una técnica muy sensible que detecta el material genético del parásito, pero que es demasiado sofisticada y cara para el trabajo de campo”.

Este ‘nuevo’ ELISA permitirá el análisis simultáneo de un gran número de muestras, es capaz de generar resultados cuantitativos, y es fácilmente automatizable. Según indican los investigadores del CIBER-BBN, “ahora mismo estamos buscando financiación para hacer una validación de campo de este método y colaboradores industriales para acometer su automatización usando equipos de sobremesa de bajo coste”.

La falta de herramientas, clave para la expansión de la malaria

La malaria sigue estando entre las enfermedades más prevalentes y mortíferas del planeta. Cada año, la malaria infecta a cientos de millones de personas y se cobra medio millón de vidas, especialmente de niños en el continente africano, pero también en amplias zonas de Asia y Latinoamérica. Esto evidencia que los avances en control vectorial, métodos diagnósticos y tratamiento de las últimas décadas han resultado insuficientes.

Como pasa con otras enfermedades infecciosas, la falta de herramientas diagnósticas apropiadas complica el control de la enfermedad. La malaria prolifera especialmente en países pobres, con sistemas sanitarios deficientes, profesionales poco formados y una población con acceso limitado a la atención médica. En estas condiciones, técnicas que requieren tiempo y conocimientos como la microscopía, o que son demasiado caras y complejas, como la PCR, resultan poco factibles, mientras que las técnicas de detección rápida de antígenos, mucho más baratas y fáciles de usar, no son suficientemente sensibles y fiables.

La erradicación de esta enfermedad está entre las prioridades de la Organización Mundial de la Salud (OMS). No obstante, los expertos coinciden en que este objetivo solo se conseguirá con mejoras adicionales en estos campos, incluyendo la producción de herramientas diagnósticas mejoradas, así como reforzando las políticas de salud pública, fortaleciendo los sistemas sanitarios y garantizando la gratuidad de la atención médica en los países en los que la malaria es más prevalente.

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